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Cachet
Je soussigné, __________________________________ atteste avoir examiné M. __________________________________ le ____/____/________
Les signes suivants sont l’expression d’un syndrome d’Ehlers-Danlos à forme hypermobile (Type III de la Classification de Villefranche). Ceux qui sont soulignés font partie des dix signes les plus importants pour ce diagnostic.
Il n’y a pas, aujourd’hui de test biologique, d’imagerie, histologique ou génétique permettant de faire ou de confirmer le diagnostic de syndrome d’Ehlers-Danlos dont le diagnostic reste purement clinique principalement sur l’association, parfois incomplète des dix signes suivants : Douleurs, fatigue, troubles proprioceptifs, hypermobilité articulaire, fragilité cutanée, tendance hémorragique, constipation, reflux gastro oesophagien, blocages respiratoires, dyspnée.
Jamais de manipulations cervicales (risque de lésions des artères irrigant le cerveau).
Eviter, sauf nécessité absolue : les ponctions lombaires, les coloscopies, les bronchoscopies, les injections radiculaires et épidurales (risque hémorragique et de lésion tissulaire).
Eviter la chirurgie fonctionnelle (du genou en particulier) sauf de rares indications en cours d’évaluation actuellement.
La tendance hémorragique est habituelle (prévenir, odontologistes, chirurgiens et obstétriciens) pour cette même raison éviter les traitements antiagrégants et anticoagulants, anti-inflammatoires et cortisoniques. Les anesthésies locales (dentaires ou autres) sont souvent peu opérantes : doubler ou tripler les doses ou recourir à l’anesthésie générale.
À _______________________________________ Le ____/____/________